Yıllardır Süren Belirtilerin Nedeni Bulundu

Özbekistan’ın 5 yaşındaki Muhammed Nabi ev’in ailesi, çocuğun yaklaşık yarım yıldır çektiği yutma zorluğu, kusma ve tekrarlayan zatürre atakları nedeniyle birçok kez sağlık kuruluşlarına başvurdu. Yapılan MR, bilgisayarlı tomografi ve röntgen gibi görüntüleme tetkiklerinde herhangi bir yabancı cisim saptanamadı. Şikayetler, yemek borusunun üst kısmında görülen cepleşme yani divertikül olarak değerlendirildi ve bu durumun nedeninin bu yapı olduğu sanıldı. Ancak tedavi amacıyla Türkiye’ye sevk edilen küçük hasta, Memorial Göztepe Hastanesi’nde yapılan detaylı inceleme sonrası farklı bir tabloyla karşılaştı.

Görünmez Plastik Cisim Endoskopiyle Tespit Edildi

Hastanın Gastroenteroloji Bölümü’nden Doç. Dr. Süleyman Günay ve Çocuk Cerrahisi Bölümü’nden Doç. Dr. Hakan Kocaman tarafından gerçekleştirilen endoskopik muayenesinde, yemek borusuna gömülmüş yaklaşık 2 santimetre çapında beyaz renkli plastik bir nesne tespit edildi. Çocuk etkinliklerinde kullanılan çift taraflı yapışkan materyallerden biri olduğu tahmin edilen cismin, şikayetlerin başlamasından itibaren yaklaşık 5 aydır orada bulunduğu değerlendirildi. Plastik malzeme nedeniyle önceki radyolojik incelemelerde görünmeyebilir olması, görüntülemenin normal çıkmasının yabancı cisim olasılığını her zaman elendiği anlamına gelmediğini gösterdi.

Tedavi Sürecinde Literatüre Geçen İlk Vaka

Sadece 24 kilodan 17 kiloya düşen ve yüzde 30 kilo kaybı yaşayan çocuk, aynı seansta hem yabancı cismin çıkarılması hem de divertikül septumuna uygulanan endoskopik miyotomi ile tedavi edildi. Bu yaklaşım, gömülü yabancı cismin neden olduğu divertikülün aynı anda endoskopik yöntemle düzeltilmesi açısından literatürdeki ilk örneklerden biri olarak kaydedildi. Anne Sadirova Shaxnoza Nabieva, oğlunun uzun zaman sonra ekmek yediğini görmek ve iyileşmesini sağlamak için doktorlara teşekkür etti. Aile, özellikle oyuncaklar ve küçük parçalı eşyalar konusunda daha dikkatli olacağını belirterek, sürecin nasıl bir fiziksel ve psikolojik yük getirdiğini anlattı.

Uzmanlardan Kritik Uyarılar

Doç. Dr. Hakan Kocaman, uzun süre yemek borusunda kalan yabancı cisimlerin enflamasyon, darlık, delinme ve fistül oluşumu gibi ciddi komplikasyonlara yol açabileceğini vurguladı. Özellikle aort ile yemek borusu arasında gelişebilecek fistüllerin ölümcül sonuçlar doğurabileceği ifade edildi. Doç. Dr. Süleyman Günay ise tanı sürecinde endoskobun kilit rol oynadığını, radyolojik bulguların negatif olsa bile klinik şüphelerin devam etmesi gerektiğini belirtti.