Göz hastalıkları uzmanı Prof. Dr. Ümit Aykan, glokom tedavisindeki ana amacın göz siniri hasarını yavaşlatmak olduğunu belirtti. Aykan'a göre, glokomda kanıtlanmış tek etkili tedavi yöntemi, göz içi basıncını düşürmektir. Göz içi basıncının kontrol altına alınması, görme alanı kaybının ilerlemesini durdurmanın yegane yoludur.
Glokom Tedavisinde Yenilikçi Yaklaşım: FLIGHT
Prof. Dr. Aykan, mevcut glokom tedavi yöntemlerinin genellikle göz damlalarıyla başladığını, yeterli kontrol sağlanamadığında lazer tedavileri, minimal invaziv glokom cerrahileri (MIGS) ve son çare olarak klasik filtrasyon cerrahilerinin (tüp ya da trabekülektomi) devreye girdiğini ifade etti. Ancak bu yöntemlerde hasta uyum sorunları, cerrahi komplikasyonlar ve implant bazlı tekniklerin yetersiz kalması gibi durumlar, daha güvenli ve modern tedavi seçeneklerine olan ihtiyacı artırmıştır. Bu doğrultuda geliştirilen Femtosaniye Lazer ile Görüntü Kılavuzlu Trabekülotomi (FLIGHT) tekniği, ilk kez 2025'teki ESCRS (European Society of Cataract and Refractive Surgeons) Kongresi'nde tanıtılarak büyük ilgi görmüştür. Bu yeni teknikte, ön segment görüntüleme eşliğinde femtosaniye lazer kullanılarak trabeküler ağ üzerinde mikroskobik kanallar oluşturulmakta ve bu sayede göz içi sıvısının doğal akışı iyileştirilmektedir. FLIGHT tekniği; kesi veya implant gerektirmemesi, görüntü kılavuzlu lazer sayesinde yüksek cerrahi hassasiyet, daha kısa iyileşme süresi ve artan hasta konforu gibi avantajlar sunmaktadır. Bu yenilikçi yöntem, İngiltere ve Almanya'dan sonra üçüncü ülke olarak Türkiye'de de uygulanmaya başlanmıştır.
Femtosaniye Lazer Teknolojisinin Katkıları ve İlk Sonuçlar
Prof. Dr. Aykan, FLIGHT tekniğinin temelini oluşturan femtosaniye lazer teknolojisinin, 10-15 saniye gibi ultra kısa atımlarla hedef dokuda mikron düzeyinde, son derece hassas işlemler yapılmasına olanak tanıdığını açıkladı. Bu ultra kısa atımlar, çevre dokularda ısıya bağlı hasar oluşturmadan etki göstererek cerrahi güvenliği artırmaktadır. FLIGHT prosedüründe, ön segment görüntüleme sistemleri eşliğinde femtosaniye lazer, trabeküler ağ üzerinde yüksek hassasiyetle mikroskobik kanallar oluşturur. Görüntü kılavuzlu bu yaklaşım, işlemin tekrarlanabilirliğini artırırken, cerrahın deneyimine bağlı değişkenliği de azaltmayı hedeflemektedir. Oluşturulan mikrokanallar sayesinde göz içi sıvısının doğal dışa akımı artırılarak göz içi basıncının düşürülmesi amaçlanmaktadır. Femtosaniye lazerler, femto-LASIK, katarakt cerrahisi ve diğer ön segment cerrahileri gibi pek çok göz cerrahisi uygulamasında mekanik araçların yerini alarak daha güvenli ve kontrollü işlemler sunmaktadır. ESCRS 2025'te paylaşılan ilk klinik verileri değerlendiren Prof. Dr. Ümit Aykan, FLIGHT tekniğinin göz içi basıncında önemli düşüşler sağladığını ve cerrahi travmanın düşük olduğunu, bunun da komplikasyon risklerini azaltabileceğini gösterdiğini belirtti. Prof. Dr. Aykan, FLIGHT tekniğinin implant gerektirmeyen ve kesisiz yapısıyla glokom cerrahisinde yeni bir dönemin habercisi olduğunu ve mevcut bulguların son derece umut verici olduğunu vurgulayarak, bu tekniğin glokom tedavisinde daha güvenli, konforlu ve hassas cerrahi yaklaşımların önünü açabilecek yenilikçi bir gelişme olduğunu ifade etti.
